ELLE | 关于外泌体疗法及其益处您需要了解的一切

本文原文10月3日发表在时尚杂志ELLE上，原标题Bigger Than Botox: The Newest Beauty Game Changer（比肉毒杆菌更强大：最新的美容游戏规则改变者），原作者KATHLEEN HOU。干细胞与外泌体公众号翻译整理如下：

外泌体疗法让皮肤科医生和整形外科医生重新思考皮肤美学的未来。

当詹妮弗·莱文（Jennifer Levine）小时候参观水族馆时，她会花几个小时观看海星慢慢地在玻璃上翻滚。

海星自然对孩子们很有吸引力，但真正让年轻的詹妮弗着迷的是它们再生手臂的能力。

如今，莱文（她长大后成为纽约市领先的整形外科医生）几乎可以进行任何美容手术。但皮肤科的最新热门话题——外泌体疗法，让她想起了她从小到大看着的海星，它们拥有神奇的再生身体。

外泌体是纳米大小的囊泡（有点像小护理包），细胞通过分泌来相互交流。它们富含脂质、蛋白质和核酸，如信使 RNA。

在再生美学中，它们通常源自干细胞，这是一种能够发育成许多其他类型细胞的特殊细胞。外泌体已在再生医学中被探索用于修复软骨和关节，许多医生现在相信外泌体有望再生和修复皮肤，甚至恢复头发生长。

这个想法是，当注射或局部使用时，外泌体不仅可以帮助皮肤看起来更好，而且可以在深层细胞水平上表现得像年轻的皮肤。

随着年龄的增长，我们身体的愈合能力（包括产生胶原蛋白的能力）会下降。“我们已经看到，外泌体具有抗炎和再生特性，并向细胞发出信号去做它们应该做的事情——比如制造更多的胶原蛋白。它可以改善皮肤纹理、厚度和质量，”整形重建外科医生、Privé Beverly Hills创始人Catherine Chang 医学博士说道。

“它可能比肉毒杆菌更重要，是抗衰老领域的圣杯，”美国整形外科医生协会主席史蒂文·H·威廉姆斯医学博士说。与 Sculptra 和射频等也能促进胶原蛋白生成的生物刺激工具相比，外泌体疗法可以刺激生长，而不会造成需要愈合的损伤或肿胀。与最常见的富血小板血浆（PRP）疗法相比，外泌体可以含有更多的生长因子，并且在某种程度上更广泛使用。用于 PRP 的血小板需要从个体患者自身的血液中分离出来，并且随着患者年龄的增长，其含有的生长因子会减少，但外泌体可以来自植物细胞、动物细胞或人类细胞，甚至来自捐赠的血液或脂肪。

有趣的是，Chang 和 Levine 在他们的实践中都提供了局部外泌体治疗，他们告诉我，他们和他们的患者对结果感到震惊。Chang 在接受 CO2 激光治疗后自己使用了它，发现它可以将她的发红时间从 7 天减少到 1 天。她的一位患者几年来一直在尝试重新长出头发，在一次外泌体治疗后，她兴奋地进来并向张展示了她的新头发。Levine曾用它来治疗病人，帮助治愈缝合伤口、中央公园摔倒造成的深层皮肤伤口，以及机场行李事故造成的大面积瘀伤等。

正是因为外泌体如此强大，威廉姆斯说我们需要对它们进行更多研究。在最近关于外泌体的许多其他研究中， 2022 年 8 月《皮肤外科杂志》上对早期临床前研究的综述发现，它们具有令人鼓舞的皮肤再生和毛发生长效果。

比佛利山庄的整形外科医生贾森·戴蒙德博士警告说，“最重要的因素是确保它们来自信誉良好的细胞实验室，因为可能存在污染和感染风险，而且坦率地说，它们很难持续生产。” 他指出，除了美容之外，外泌体有朝一日还有可能用于输送抗生素甚至抗癌药物。不过，威廉姆斯补充说，由于外泌体影响细胞之间的通讯，我们需要更多的研究来更好地了解它们触发细胞信号传导问题并导致不良细胞复制、细胞死亡或癌症等结果的可能性。

似乎有些人正在利用对此的一些兴奋来试图获得一些经济利益，而这并不总是符合患者的最佳利益，”他警告说。很容易找到提供外泌体疗法的美容诊所和健康中心，价格从 60 美元到 6,000 美元不等。但如果您不知道要问什么正确的问题，您可能会浪费金钱（至少）。例如，威廉姆斯解释说，间充质干细胞来源的外泌体通常是最容易获得的。

许多皮肤科医生都从会议和研究中听说过外泌体疗法，就像许多皮肤创新一样，它在韩国已经上市几年了。Young Woo Ro 医学博士是首尔著名的 Oracle 皮肤科诊所的创始人，他告诉我，他大约五年前在美容领域第一次听说它。在韩国，外泌体是 Fraxel 或微针的常见附加物，其中的微通道帮助它们进入更深层的皮肤。外泌体皮肤增强剂是另一种流行的治疗方法，含有透明质酸、氨基酸、胶原蛋白肽和谷胱甘肽等成分的混合物，具有额外的“提亮、紧致效果”，医学博士 David Kim说，他是纽约市伊德里斯皮肤科的资深医生。

当我今年春天第一次访问首尔时，我对皮肤科和整形外科诊所的数量感到惊讶，并看到标语宣传能够“储存”干细胞以供将来在某些诊所使用。Young Woo Ro 表示，这在未来可能会很常见。“我怀疑我们将到达一个可以收获干细胞的地方，无论是从骨髓还是脂肪中，然后你可以将其发送出去进行处理并在路上为你储存。” 可以把它想象成美容财富管理。

为了获得持续的结果，这不是一次性治疗。建议的频率各不相同：Kim 和 Ro 都表示，建议在韩国在两周内进行2次外泌体皮肤增强剂注射。但 Levine 表示，由于外泌体可以刺激您的身体产生自己的胶原蛋白，因此这种效果可能会持续更长时间。对于头发，她建议大约每年进行一次治疗。如果您想要立即和长期效果相结合，外泌体可以与填充剂或微针结合使用。

本文作者Kathleen Hou 是《ELLE》的美容总监。此前，她曾在《纽约杂志》The Cut 担任美容总监。她曾出现在《New York》、《纽约时报杂志》、《Vogue India》、《福布斯》和《Allure》等出版物上。她还是一名Donate Beauty 是一个草根美容捐赠项目，在 COVID-19 危机期间启动，该项目向 500 多家医院的 30,000 多名医护人员捐赠了超过 500,000 件产品。