自体细胞因子诱导的杀伤细胞 (Cytokine-inducedkillercells,CIK)治疗是肿瘤过继性细胞免疫治疗的一种,具有与细胞毒T淋巴细胞相似的肿瘤杀伤活性,并且不受机体主要组织相容性抗原 (MHC)的限制,是目前肿瘤治疗的研究热点之一。
该方法通过对自体免疫细胞进行体外激活和扩增, 然后重新回输至患者体内,促使其在体内发挥杀伤肿瘤细胞的作用,具有增殖活性高、杀瘤活性强、杀瘤谱广泛等特点。
临床研究表明化疗联合CIK细胞治疗能显著提高不同阶段肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌 、胰腺癌、肝癌等患者临床疗效、延长生存期、提高近期生存质量,提高化疗期患者体内免疫细胞持续对抗肿瘤的细胞毒性和免疫应答能力,尤其对晚期患者的疗效更佳。
研究显示,在我国乳腺癌发病率已经成为女性 恶性肿瘤的第一位,每年新发病例高达16.9万,影响着患者的健康。而对于晚期转移性乳腺癌患者,该疾病不可治愈,其质量目的是控制疾病症状,改善生存质量,延长寿命。常规方法以化疗为主, 其虽然能改善患者中症状,缓解痛苦,但治疗后复发率和死亡率 较高。近年来,CIK 细胞联合化疗在转移性乳腺癌患者中得到应用, 效果理想。
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CIK 细胞联合治疗效果理想,药物安全性较高
河南大学淮河医院肿瘤内科和研究团队在《中国继续医学教育》( 2016年8期)发表了题为《 CIK细胞联合化疗在转移性乳腺癌患者中的疗效观察及安全性研究》的临床研究报告(下图),通过对90例转移性乳腺癌患者的研究分析,结果发现与单一化疗相比,转移性乳腺癌患者采用CIK细胞联合化疗治疗效果理想,药物安全性相对较高。
在研究中,观察组在对照组基础上联合 CIK 细胞治疗方法 :患 者在化疗前采集外周血PBMC 进行CIK 细胞培养,采集第1 d 开始进行化疗,细胞连续培养 7 d 后,分为 6 次进行静脉回输,每 d 输注 1 次,输注时间小于 30 min,连续输注 6 d(1 个治疗周期),总细胞数超过 1×10^9 个。
研究CIK细胞联合化疗,在转移性乳腺癌患者中的临床疗效及安全性,为临床提供依据。方法选取2015年1月~2016年2月医院诊治的90例转移性乳腺癌患者资料进行分析,依据治疗措施分为对照组和观察组,各45例。对照组采用单一化疗治疗,观察组在对照组基础上联合CIK细胞治疗,比较两组临床疗效。
结果观察组治疗疗效率为60.00%,临床获益率为88.89%,高于对照组治疗疗效率20.00%,临床获益率66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生率为35.56%,低于对照组的51.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单一化疗相比,转移性乳腺癌患者采用CIK细胞联合化疗治疗效果理想,药物安全性相对较高。
2.CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情
四川省宜宾市第一人民医院血液肿瘤科的临床团队在《医学信息》(2016年26期 )上发表了题为《CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的疗效分析》(下图)的临床研究,该报告显示:CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
该团队为了探究CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的临床效果。对74例晚期转移性乳腺癌患者,按照随机原则将其分为对照组与观察组,各37例。
观察组在化疗前 2 d,对患者外周血液单个核细胞进行采集,并在第 3 d 回输 CIK 细胞,将其与DC 细胞溶于 0.9%生理盐水中制成100 mL 的静脉滴注悬 液。采用交替输注的方式,并将滴注时间控制在 1 h 内,输注 8 次。
给予对照组化疗治疗,观察组则在化疗的基础上家用CIK细胞。结果观察组的总有效率为70.27%,显高于对照组的40.54%,且差异具有统计学意义(
结论显示,CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
3.CIK细胞联合化疗治疗晚期转移性乳腺癌效果较好,安全性和可行性较高
武汉市第五医院肿瘤一科的临床团队在《中国临床研究》 2016年6期 上发表了题为《 CIK细胞联合多西紫杉醇化疗对晚期转移性乳腺癌患者的影响》的临床研究报告,该报告指出,CIK细胞联合多西紫杉醇化疗治疗晚期转移性乳腺癌效果较好,安全性和可行性较高。
总之,近年来,CIK 细胞联合化疗在转移性乳腺癌患者中得到应用, 效果理想。CIK 细胞是在多种细胞因子的刺激下培养出来的多克 隆效应细胞,该类细胞具备 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性和自然杀 死细胞光谱的杀瘤优点,是新一代肿瘤过继性细胞免疫治疗的首选方案 。DC 细胞是目前功能最强专职性抗原提呈细胞,该细胞 能诱导 T 细胞增殖和活化,是机体抗肿瘤免疫反应的主要启动者和参与者,临床上将 DC 和 CIK 联合培养,能够发挥协同抗肿瘤 作用。临床上,转移性乳腺癌患者采用 CIK 细胞联合化疗治疗效果理想,能发挥不同治疗方案优势,达到优势互补,提高临床治 愈率,药物不良反应发生率也相对较低。
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