干细胞治疗离我们远吗？

一聊到干细胞的应用，很多人觉得离我们很遥远，遥远到似乎现在谈论干细胞治疗是不靠谱的行为。

然而根据四川日报报道，2021年8月21日，四川大学华西医院干细胞启动干细胞治疗脊髓损伤临床研究课题，且陆续完成三例患者的治疗。

利用干细胞治疗疾病，这是全世界科学家为之努力的方向。

截止到2020年底，全国干细胞临床研究备案的项目就已达100个，其中包括四川省人民医院的研究项目“脐带间充质干细胞治疗乙肝后终末期肝硬化”，但这些项目都还处在临床前研究阶段，尚未正式进入临床。

干细胞治疗的原理是什么？目前在临床上取得哪些进展？今天通过文章让大家来了解一下。

一、案例，经过3次干细胞注射治疗截瘫患者站起来

今年6月，一名因玩滑翔伞而高坠的中年男士脊髓受伤，导致全身瘫痪。受伤后一个多月，华西医院脊柱外科为他进行了“脐带间充质干细胞”治疗。

这是华西医院近期启动的干细胞治疗脊髓损伤临床研究课题，该男士也成为首批在华西医院接受临床试验的患者。

按照治疗计划，医生会给该患者注射4次干细胞，每两次注射间隔一个月的时间。

干细胞治疗脊髓损伤临床研究课题是由中山大学附属第三医院、四川大学华西医院和上海东方医院联合成立的，3家医院各自招募志愿者并进行临床试验。

在前期研究中，中山大学附属第三医院的实验效果最为明显，一名长期坐轮椅的截瘫患者经过3次干细胞注射治疗后，已经站立起来。

二、外伤导致的脊髓损伤康复概率几乎为零导致脊髓损伤的外伤主要包括车祸、高处坠落以及重物砸伤，这是骨科医生遇到的常见病。

但一直以来，脊髓损伤的治疗一直是医学界的难题，凡是因外伤导致的完全脊髓损伤，几乎最终都会走到瘫痪这一步，而且康复概率几乎为零。

科学家尝试通过维生素C、激素、细胞因子、转基因等方式治疗脊髓损伤，但是到目前为止，还没有出现令人信服的治疗方式。

脊髓是人体感觉和运动的“开关”，如果脊髓受到损伤，大脑传输的信号就在此中断，因此人体就不受控制。

很多骨科医生会选择为脊柱脊髓损伤患者实施手术，其原理一是恢复脊柱的正常承重功能，二是为了疏通椎管的通道功能，但这些也仅仅是治标不治本。

三、原理只需要将人脐带间充质干细胞通过针管注射至患者的椎管中

在干细胞治疗脊髓损伤进入临床实验之前，项目组做了大量的前期准备。

华西医院项目组对比格犬（专门用于动物实验的犬种）进行模拟实验。

科学家认为，比格犬截瘫，造成后腿不能动弹，只能靠前腿支撑身体的状态。经过“蛛网膜下腔注射”，也就是将干细胞注射至比格犬的椎管中，让干细胞修复损伤的脊髓。

经过一段时间的治疗之后，这只截瘫的比格犬奇迹般地站起来了。这一实验的成功给予医疗团队极大的信心。大型动物实验成功后，科学家们着手临床实验的准备。

经过各级部门等一系列复杂的审批之后，华西医院脊柱外科医疗团队启动了干细胞治疗脊髓损伤的临床研究课题。

医生利用干细胞治疗脊髓损伤，其实原理并不复杂。

只需要将干细胞通过针管注射至患者的椎管中，从而让干细胞发挥治疗作用。“如果这种方法成熟了，今后可以很好地推广到基层医院，因为对医生的技术要求不会太高。”华西医院脊椎外科主任刘浩说。

为了搞清楚干细胞治疗脊髓损伤的效果，四川大学华西医院、中山大学附属第三医院和上海东方医院分别开展临床实验，

并将志愿者分为实验组和对照组两个部分，分别接受干细胞治疗和注射安慰剂（指没有药物治疗作用的片、丸、针剂），通过大量样本来分析干细胞对损伤的脊髓是否具有治疗的作用。

我们期待这些临床试验能取得更多突破性的进展。

四、总结与展望

近段时间，国内外干细胞临床项目启动或者获批的消息频繁被报道，

例如：

FDA批准了一款针对I型糖尿病的干细胞新药临床试验申请；

国内干细胞治疗缺血性脑卒中的干细胞临床试验启动；

人脐带间充质干细胞治疗膝骨关节炎新药获得国家药品监督管理局药品审评中心临床试验默示许可，获准开展临床试验。

根据美国临床试验数据库clinicaltrials.gov，以“mesenchymal stem cell”为关键词进行搜索，截止目前共有1230项间充质干细胞相关的临床研究项目登记注册。全球获批上市的近20款干细胞新药中，绝大多数属于间充质干细胞。

这些信息都不断在提醒我们，干细胞离我们真的不远，并且很多临床试验和新药研发都正在稳步推进中，我们也期待干细胞新药能在国内早日上市，干细胞疗法能得到全面推行。