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国医大师石学敏院士：干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中（穴位疗法的前身）

• 干细胞疗法 • 阅读 37268
间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室
近日，国医大师石学敏院士团队在《Stem Cell Research and Therapy》期刊上发表《干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中的前瞻性综述》，研究团队称已经尝试将干细胞疗法和针灸相结合来治疗中风患者，并显示出有希望的结果。
脑卒中（俗称：中风）是全球成人死亡和残疾的第二大原因。在成人中，缺血性脑卒中约占脑卒中病例的87%。
缺血性脑卒中患者之所以发生脑神经组织死亡和血管源性脑水肿，其病理生理过程是由于脑暴露于氧水平降低（缺氧）和/或血液供应（缺血）以及急性期继发性兴奋毒性和氧化应激，继之以亚急性期的凋亡和炎性损伤，导致运动障碍、失语症、感觉障碍、 共济失调后遗症症状，甚至死亡。
目前脑卒中的治疗主要集中在神经保护和脑血管再通，包括低温和给予抗血栓、抗血小板和抗高血压药物治疗由栓塞引起的缺血性脑损伤。虽然这些治疗可以通过减少代谢需求、抑制兴奋性毒性和自由基活性来部分预防脑损伤进展，但6小时抢救时间窗口限制了效率，并且这些治疗方法无法促进神经再生。
国医大师石学敏院士：干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中（穴位疗法的前身）
▲脑卒中的现代疗法
干细胞治疗缺血性脑卒中
近年来，干细胞疗法已被开发用于治疗中风并降低脑损伤的死亡率和残疾率。干细胞治疗缺血性脑卒中的研究主要集中在两种不同的机制上：
（1）分化替换受损的神经细胞和组织;
（2）旁分泌功能效应，包括免疫调节、促血管生成以及神经保护和神经营养功能。
其中，间充质干细胞（MSCs)、神经干细胞（NSCs）、诱导多能干细胞（iPSCs）等干细胞类型是缺血性中风再生疗法中经过临床前和临床测试最多的细胞类型。
国医大师石学敏院士：干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中（穴位疗法的前身）

▲脑卒中细胞疗法中的细胞类型
针灸治疗中风
针灸是治疗中风的中医传统疗法，临床和实验室证据表明，针刺通过针对脑缺血的复杂机制诱导多层次调节，包括：（1）神经保护，（2）侧支循环重建，（3）神经再生，以及（4）调节脑葡萄糖代谢和脑可塑性。
国医大师石学敏院士：干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中（穴位疗法的前身）
▲一种干预中风的针灸方法
干细胞与针灸结合
临床前和临床研究表明，干细胞移植和针灸均能在一定程度上改善缺血性脑卒中的恢复和康复，与目前临床治疗相比具有多靶点优势。
针灸主要调节微环境，激活内源性恢复活动，而干细胞植入则通过外源性刺激细胞活性和/或直接整合神经再生来发挥其作用。
石学敏院士认为，与药物相比，干细胞疗法提供了更动态的干预措施。而针灸治疗方便、低成本、安全，是干细胞治疗缺血性脑卒中管理的理想补充疗法。联合治疗或可以提高植入干细胞的存活率、归巢率和功能分化率，并通过增强和协同个体治疗的效果并补偿每种疗法的缺陷。
国医大师石学敏院士：干细胞疗法与针刺联合治疗缺血性卒中（穴位疗法的前身）
▲针灸提高细胞植入的功效
参考资料
Jia H, He J, Zhao L, et al. Combination of stem cell therapy and acupuncture to treat ischemic stroke: a prospective review. Stem Cell Res Ther. 2022;13(1):87. Published 2022 Mar 3. doi:10.1186/s13287-022-02761-y

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