首都医科大学附属北京妇产医院内分泌中心主任阮祥燕教授表示:“卵巢早衰在医学领域是比癌症还癌症的一个疾病,英国报道其患病率约为7%,而中国可能更高。这些卵巢早衰的患者约40%以上是因疾病治疗所引起,它不仅严重影响到女性的生育能力,而早绝经还可以致很多慢性病的过早发生,早死亡的风险也明显增高。”
卵巢早衰
卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。
卵巢早衰不仅影响女性的肤质、肤色和体态,还可能导致新陈代谢发生紊乱,增加骨质疏松和患心脑血管疾病的风险。
当它影响到自主神经系统功能时,女性还会出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合症状,严重的可发展成抑郁症。
近年来,随着全球医学者对干细胞的研究的逐渐深入,以这一方式干预修复卵巢早衰的临床科研也取得了丰富成果。大量研究结果显示:干细胞让卵巢早衰女性恢复生育能力,且推迟了患者的更年期。
▲干细胞疗法可能有助于逆转更年期的影响,恢复生育能力
01.成功用干细胞治疗一位卵巢早衰患者并妊娠成功
文献链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33658073/
那么干细胞是如何干预修复卵巢早衰的呢?我国著名生命科学家、俄罗斯自然科学院院士、四川大学教授丁显平,以十组问答浅析干细胞干预修复卵巢早衰。
1 干细胞干预修复 卵巢早衰靠谱吗? 干细胞干预修复卵巢早衰,是经过全球众多临床验证真实有效的研究结果。 2015年,加拿大出生的Zain Rajani,被称为世界上首例“干细胞婴儿”。Rajani的出生被美国时代杂志等主流媒体视为足以载入史册的事件,预示着IVF治疗不孕症的巨大突破。 ▲媒体相关报道 自2016年2月到2017年1月,成都共向社会招募了18位符合条件的卵巢早衰患者参与临床治疗研究,而通过干细胞干预修复卵巢早衰,成功诞生的新生儿如今也正在健康茁壮成长。 2 干细胞干预修复卵巢早衰 原理是什么? 旁分泌:干细胞可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等),抑制细胞凋亡,修复受损组织细胞。 归巢性:干细胞定植于受损伤部位并进行分化,部分补偿或替代修复其功能。 免疫调节:干细胞通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织自身修复。 抗纤维化:干细胞可通过修复卵巢间质防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用。 多向分化潜力:干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位,并分化成部分血管内皮细胞,提供营养支。 调控作用:干细胞可改变部分基因表达,并通过基因改变达到调控卵巢功能的作用。 3 修复卵巢早衰 使用的哪类干细胞? 目前使用最多的,是间充质干细胞(MSCs)。 间充质干细胞属于多能干细胞,最初在骨髓中发现,因其具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点而日益受到人们的关注。 目前用于临床的这些间充质干细胞,来源于羊水、脐带、骨髓等,不同来源的间充质干细胞能够改善卵巢组织微环境、免疫调节、促进卵泡发育为颗粒细胞,促进卵巢早衰者的卵巢功能以及生育能力的阶段性恢复,并最终能够有针对性地对卵巢早衰进行干预修复。 4 与传统治疗相比 用干细胞优势在哪儿? 卵巢早衰临床常规干预方法包括雌孕激素替代、促排卵治疗、免疫干预以及卵巢移植等,虽然具有一定缓解作用,但无法达到预期效果。 而干细胞疗法能从根本上改变卵巢早衰: 1、干细胞促进卵巢再生 通过增加上调卵巢干细胞功能蛋白的表达,促进细胞循环控制蛋白水平,最终促进卵巢再生。 2、干细胞恢复卵巢功能 干细胞通过激活宿主卵子或间接调节卵巢微环境减少颗粒细胞凋亡恢复卵巢功能。 3、恢复卵巢生殖功能 干细胞可减少环磷酰胺对卵巢组织损伤,恢复卵巢内分泌和生殖功能。 5 干细胞干预修复卵巢早衰 是否有副作用? 干细胞技术是经过临床前动物实验、临床实验、各种毒性反应试验、遗传学影响检验、局部刺激试验、免疫反应试验等严格考察的项目。 在使用前,研究人员会根据使用者的身体情况进行综合考评,来评价干细胞是否能用于该适应症。根据目前临床研究结果来说,几乎没有副作用。 6 干细胞干预修复卵巢早衰 还有其他效果吗? 除了干预修复卵巢早衰,具有归巢效应的干细胞,还能从内而外改善机体。 调理其他的女性卵巢问题: 在一项实验中,已经完成治疗的2名参与者血清雌激素水平在注射干细胞后3个月就开始增加,效应至少维持了一年!而且她们的更年期症状完全被消除了。另外,也有6名参与者的月经周期也恢复了正常。 改变机体外在状态: 除此之外,干细胞对女性的神经、免疫等400多个组织器官也十分有益,还能体能提升、体力恢复、耐力增强、感官灵敏使女性的皮肤嫩白光滑、色斑消失、皱纹减少。缓解烦躁易怒、失眠多梦、燥热多汗、食欲不振等症状。 这些从内而外的变化,使女性的机体展现出自然且健康的状态,让女性愈加自信。 7 做干细胞修复卵巢早衰前 需要做什么检查? 卵巢项目全检,包括不限于:性激素检查、子宫及附件B超、甲状腺激素检查等。 优生优育检查项目:优生优育IgM检测(TORCHIgM)、酶联免疫吸附实验、优生优育IgG检测(TORCHIgG)、神经管畸形筛查、唐氏综合征产前筛查、雌三醇(E3)测定、固相酶联免疫吸附实验、子宫内膜抗体测定IgM(EMAb-IgM)、酶联免疫吸附实验、子宫内膜抗体测定IgG(EMAb-IgG)。 白带常规检查。 三大常规检测:血常规、尿常规、大便常规等。 肝功能、肾功能检测。 血糖、血脂检查。 传染病检测。 8 用干细胞修复需要多久? 时间因人而异。 由于个人的体质、性别、年龄、内环境、遗传等不同因素的影响,干细胞干预修复的效果因人而异。 细胞注入人体后,会有一个吸收的过程。一般来说,目前比较普遍的规律是,几分钟到3天会有比较明显的注射反应,之后的两周内会细胞发生迁移产生生物反应(指细胞在微环境中变化时产生机体的感觉),未来6-12周会逐渐产生疗效反应(指细胞适应人体內环境后开始运作,对我们的机体进行修复或抑制某些不好的反应时给机体的反馈)。 根据使用者自身身体情况,专业医生会制定符合情况的疗程进行干预修复。 9 干细胞干预修复卵巢早衰 有哪些禁忌人群? 晚期恶性肿瘤患者尤其是脑肿瘤。 休克或全身衰竭生命体征不正常(欲做疾病纠正)及不配合检查者。 合并心、肺、肝、肾(多器官功能障碍综合症)等重要脏器功能障碍者。 凝血功能障碍者。 局部严重感染及以上的患者。 血清学检查(如艾滋病、乙肝、梅毒等)显阳性的患者。 高度过敏体质或有严重过敏史者。 神经系统疾病或尚未明确诊断者。 10 干细胞干预修复卵巢可 治疗不孕延迟更年期吗? 卵巢衰老也会造成女性不孕,同时卵巢功能的下降,也是造成女性提前衰老的根本原因。 卵巢分泌的雌激素,让女性变得更具有风韵魅力、敏捷自信;卵巢分泌的孕激素,使子宫内膜可以持续生长发育,为受精卵着床做准备的。卵巢所分泌的各种激素,维持女性月经周期、参与女性机体代谢,卵巢影响到女性的肌肤、神经、免疫等400多个组织器官的青春与活力。 结 语 生物医学不断进步,干细胞疗法不仅仅可以修复卵巢及调理干预卵巢早衰,临床证实已对80多种病症均取得令人欣慰的良好效果。 但医学专家们也表示,为了避免过早出现卵巢早衰,女性应从根本上进行预防:保持良好的作息,适量运动,控制饮食,找到正确的舒压方式,定期体检......良好的生活方式结合更尖端的医学科技,才会更好地让女性拥有真正意义上的生育自由与更高的生活品质。
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