干细胞到了体内能存活多久？

“首先，每个人的应用情况是不同的，有些是亚健康（症状不一样）、有些是疾病（病种不一样），其中又涉及到性别、年龄、地域、遗传、单病种和多病种、疾病进展状况等等的因素，造成个体之间的差异千差万别。

其次，输注方式是不同的，动脉、静脉、局部注射以及是否联合其它疗法等；再次，生活方式和作息习惯也会对进入体内细胞的生存率和活性产生影响；最后，使用的细胞类型、细胞数量、间隔周期等因素也会导致最终结果不同。

总而言之，每一个我们可能想到的点，最终都会影响到细胞所能起到的效果以及持续性的问题。”

目前比较普遍的规律是，几分钟到3天会有比较明显的注射反应，之后的两周内细胞发生迁移会产生生物反应，未来6-12周会逐渐产生疗效反应，持续时间一年到几年不等。

每个人的体内环境不一样，每个人的生活作息规律不一样，造成的结果也完全不一样。

现实中不乏这样的例子，应用细胞就是为了天天喝酒，天天熬夜，天天放纵，这样是不可取的，就如同伤口还没有结痂脱落，我们动不动就去抓伤口，造成经久不愈，细胞绝对不是神丹妙药，更不是急救药，也因此郑重地劝诫所有人用了细胞还需要好好遵医嘱，作息规律，起码也要等本钱足够了再去挥霍，否则只能等着吃后悔药。

干细胞能改善多种疾病尤其是一些疑难杂症，是临床医学的事实。

动物试验显示，免疫系统越是健全的个体，免疫清除能力越强，干细胞在体内存活的时间就越短，免疫缺陷的机体，清除干细胞的能力就越慢。干细胞在体内被清除的速度还和输注的途径有一定的关系，静脉、动脉、局部定向输注、不同类型的干细胞等因素都会影响到干细胞回输到体内之后的存活时间。

通过数据的汇总我们得出一些结论：

1.干细胞在不同机体内存活的时间从几天到几个月不等；

2.静脉、动脉和局部注射（脑部、肌肉、心脏、肝脏、腰椎等）存活时间有差异；

3.自体和异体的干细胞回输存活时间差异不大；

4.静脉回输的干细胞可以突破血脑屏障，在体内的迁移偏好于血管的走向；

5.清髓后干细胞的存活时间略有延长，血管舒张剂对细胞的迁移和存活都有促进作用；

6.静脉回输的干细胞刚开始大部分被肺部截留，截留的细胞仍然可以通过因子的分泌减轻炎症和修复组织，随着时间推迟肺部滞留的细胞向其它器官转移；

7.干细胞的归巢带有一定的随机性，在不同机体的分布有差异。

从目前的研究结果来看，不管是局部注射还是全身性回输，不管是自体干细胞还是异体干细胞，机体均会逐渐清除干细胞，清除速度与多因素有关，包括机体免疫系统、输入途径、细胞来源的组织、细胞供体的年龄、细胞体外培养时间的长短等。

同时也因为干细胞趋化性的特点，健康机体和损伤机体的分布也不太一样，如果机体有多处损伤的话，干细胞到达某一损伤部位的数量也会不一样，尤其是有些隐形的疾病或损伤是我们所不能预见的，可能我们需要针对解决的部位成了漏网之鱼，因为干细胞并不能分辨某种损伤的严重程度，无法进行先急后缓的修复策略。

干细胞归巢是指自体或外源性的干细胞在多种因素的影响下，从血管内皮细胞定向性迁移至靶向组织并定植存活的过程。其中向缺血或损伤组织归巢是间充质干细胞重要特征。

当机体组织器官缺血缺氧或者发生损伤后，通过释放炎性因子(如白细胞介素1，肿瘤坏死因子α)和趋化因子(如基质细胞衍生因子1)等多种成分入血活化间充质干细胞，同时可以在损伤部位周围形成配体的浓度梯度，从而趋化间充质干细胞沿浓度梯度向着缺血缺氧的目标组织定向迁移。

也因此，单次干细胞回输的效果不明显或者不能持久，需要我们跟化学药物有类似的操作，就是按照疗程，多久一次，一次多少量，首先起到一个比较明显的效果，然后巩固效果，最终达到从量变到质变的目的。

当临床应用干细胞时，选择哪个代次的干细胞治疗更加合适，是经常被问到的问题。人分男女老少，而干细胞也有年轻和衰老之分，细胞代数也是影响临床治疗效果的重要因素。

我们先来看看细胞代次的概念：目前最主要的表述有两种，一种是细胞世代，一种是传代代数，具体见下表。

备注：P0为刚从组织分离出来的原代细胞，一般干细胞传代扩增倍数为3-5倍，图表中以3倍为例。

现在我们常说的细胞代次是传代代次，如果换算成细胞世代的话可以有一个粗略的对比，传代代次的3代细胞相当于细胞世代的5代，传代代次的4代细胞相当于细胞世代的6-7代，传代代次的5代细胞相当于细胞世代的8代。以此类推，中间不考虑损耗和各实验室培养工艺和培养体系的差异，如果干细胞传代扩增倍数用5倍来计算的话，传代代次和细胞世代之间的差距是更大的。

理论上讲，细胞代数越靠前，干细胞的干性也越强。但是干细胞在体外培养的过程中，干细胞有从组织微环境到体外培养环境的一个调整和适应过程，一部分不适应的细胞会被淘汰，所以在前两三代，干细胞基因组有着不稳定的因素，可能不宜临床应用。有研究显示，通过核型分析发现，在前三代细胞中，干细胞存在异常核型的比例偏高。就如间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）而言，临床应用的最佳代数应该在4~6代。

目前临床研究中，MSC应用较为常见的来源骨髓、脂肪、脐带、胎盘等，本文以脐带、脂肪、胎盘这三类比较常见的来源进行总结，针对不同来源间充质干细胞，体外传代培养后不同代次的一些生物学特性的变化（例如：细胞形态、细胞周期检测、表面标记物检测、染色体核型分析、相关基因表达及细胞因子的定量分析）。

因此，代次太靠前或者太靠后都不是最好的选择，同时也要考虑培养条件的因素才能做出最佳的选择。

根据以上的研究结论可以知道在不同的应用场景下，答案是不同的。

自体的优势最大的优势在于外源基因的风险低、排斥反应小。

异体有异体的优势，取材方便，不会对人体造成伤害，培养具有一致性和稳定性，但在某些只能或者优先使用自体的情况下，异体自动排到后面去。

但从研究结论上看，异体与自体无明显差别，考虑年龄因素细胞健康与活性，越年轻健康的干细胞对于人体的调节改善更有效果。