「临沂市妇幼保健院」再创新:利用干细胞恢复产后盆底功能(PFD)

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

产后的女性往往面临盆底肌肉松弛和功能下降的问题,这是由于生育过程对盆底肌肉和神经造成的损伤。然而,一项新的研究发现,脐带间充质干细胞(huMSCs)可能为恢复产后盆底功能开辟了一条新的途径。

这项研究由杜心洁研究员主导,他们选取了10例在临沂市妇幼保健院完成产后盆底康复训练,但恢复效果不佳二胎及以上经阴道分娩的高龄女性。研究者们将异体huMSCs与血小板富集血浆(PRP)结合,多点注射至患者的盆底肌群。结果令人鼓舞,研究结果发表在《现代妇产科进展》杂志上。

研究表明,这种独特的治疗方法显著改善了盆底功能障碍(PFD)患者的盆底健康状况。具体来说,盆隔裂孔面积显著减小;盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力以及阴道收缩压显著增加,且患者满意度高。

「临沂市妇幼保健院」再创新:利用干细胞恢复产后盆底功能(PFD)

「临沂市妇幼保健院」再创新:利用干细胞恢复产后盆底功能(PFD)

三维超声检测结果显示,治疗后盆隔裂孔面积较治疗前显著变小(P<0.05)。而盆底肌力检测结果也证实了,盆底I类、II类肌纤维肌力较治疗前明显增加(P<0.01)。

「临沂市妇幼保健院」再创新:利用干细胞恢复产后盆底功能(PFD)

此外,阴道收缩压力也在治疗后呈上升趋势,除了1例患者的阴道压力在治疗后下降外,其余患者都有不同程度的增加。

在治疗后的整体印象改善度评分中,满意度评分为4.61±0.42,较治疗前明显改善(P<0.05),证实了这种治疗方法的有效性和患者的接受度。

更令人欣喜的是,此次治疗过程中没有出现并发症。在这10例患者中,有1位患者反映治疗后阴道局部干涩症状明显改善,湿润度增加,性生活满意度也随之提升。

总的来说,杜心洁等研究人员的工作为我们打开了一个新的视野:通过使用脐带间充质干细胞,我们可能有望解决产后盆底功能障碍这一严重影响女性生活质量的问题。此项研究的成果预示着在临沂市妇幼保健院,以及全球范围内,有关干细胞的应用和研究将持续开展并取得重要突破。

MSC治疗盆底功能障碍的机制

间充质干细胞(MSC)是一种具有多向分化能力的原始细胞,来源于中胚层。当前,我们可以通过多种途径获取MSC,包括脐带、胎盘、脂肪、骨髓和牙髓等。在治疗盆底功能障碍(PFD)中,MSC展现出其多元化的修复机制,成为理想的治疗选择。

MSC的主要治疗机制包括:

1. 归巢效应:在PFD患者的损伤或炎症部位,细胞因子引导MSC迁移至该处,聚集并调节微环境,进一步促进损伤部位的修复。

2. 旁分泌:MSC可以产生多种与血管生成、神经发生、抗凋亡、抗氧化应激反应相关的细胞因子,例如血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-1、神经生长因子等,进而推动组织再生。

3. 抗炎及免疫调节:MSC可以抵抗炎症并调节免疫,如改变巨噬细胞的分化方向,优化损伤修复过程中的微环境,加速PFD损伤的修复。

4. 调节细胞外基质:胶原是细胞外基质的主要成分,MSC可以通过调整胶原亚型表达来优化盆底修复的不同阶段,从而促进PFD的恢复。

简单来说,MSC通过多元化的机制,为PFD的治疗提供了新的可能性。

参考文献:

[1] 杜心洁,刘冬梅,张峰,张丽君.脐带间充质干细胞治疗产后盆底功能缺陷的初步临床研究[J].现代妇产科进展,2020,29(08):580-583.DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.08.035.
[2] 张舒飞,汤剑明,洪莉.间充质干细胞治疗盆底功能障碍性疾病的作用机制及临床进展[J].医学研究杂志,2023,52(01):172-174+178.

编辑:小果果,转载请注明出处:https://www.cells88.com/cells/gxb/31771.html

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