协和医学杂志推文：《间充质干细胞在整形美容领域的应用》-干细胞&免疫细胞&外泌体&再生医学领域垂直媒体细胞世界

最近，中国医学科学院、北京协和整形美容外科李竹君等在《协和医学》杂志发文《间充质干细胞在整形美容领域的应用》。

作者首先提及现在整形美容领域常见的抗衰老疗法包括药物､光电治疗､填充治疗和面部提拉手术等的应用局限｡

面部提拉手术创伤相对较大，仅适用于重度皮肤松垂患者｡
外用药物包括维生素A衍生物､果酸剥脱等，但效果不显著，持续时间短，主要适用于轻度皱纹｡
肉毒素注射对动态皱纹效果好，但持续时间较短，需反复注射才能维持｡
光电治疗除皱效果较好，相对无创，但个别案例中可能遗留瘢痕,影响外貌。
填充治疗主要分为玻尿酸与自体脂肪填充，前者需重复注射才能维持效果，后者需先进行吸脂手术，且脂肪存活率随时间推移而降低｡

干细胞及其衍生物疗法相较于以上方法，具有操作便捷、相对无创、不易遗留瘢痕、效果稳定等优势，是未来抗衰老治疗的新方向｡

MSC在整形美容领域的应用

1.抗衰老

随着组织干细胞的老化与流失，可能导致许多衰老相关疾病。补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法。

2.促进组织再生

MSC已广泛应用于多种组织再生中。利用其能够向软骨、成骨分化的特性，将其接种在3D打印的耳廓支架上，能保持细胞粘附与增殖功能，有望应用于耳廓再造。

与之相似，使用与骨组织相似的材料作为支架接种MSC，可以构造出性能良好的组织工程骨。例如，以3D打印的多孔生物陶瓷作为支架表面接种MSC，可诱导MSC成骨分化，最终形成可用于移植的骨组织。

3.促进毛发再生

目前，治疗脱发的方法包括外用非那雄胺、螺内酯，外用或口服米诺地尔，点阵激光，毛发移植等，但效果不够显著，移植的毛发不易成活。

在应用研究中，例如自身免疫导致的斑秃，MSC可拮抗干扰素γ诱导的炎症反应，减轻脱发，促进毛发再生。在两项临床案例报道中，使用脐带或华通胶来源的MSC治疗斑秃均取得了良好疗效。

干细胞在面部整形美容中的应用

1.在面部除皱上的应用

有关实验发现，经过自体培养植入体内的干细胞会分泌一些细胞因子，可以促进成纤维细胞增殖和迁移，并促进胶原纤维的合成，降低基质金属蛋白酶的含量，从而增加真皮胶原含量。干细胞是再造和恢复美丽容颜的根本细胞，它能使松弛下坠的皮肤收紧，恢复弹性，减少皱纹。

2.在皮肤创伤愈合上的应用

干细胞是具有很强自我更新和体外增殖能力的未分化细胞。相关动物体内实验证实，干细胞可以分泌大量的生长因子，这些生长因子一方面能够促进多种重要细胞迁移至受损区域，加快受损部位的修复；另一方面，生长因子可促进关键组织细胞的再生，能够明显缩小伤口面积，加速表皮再生，也可改善由放射性损伤导致的皮肤萎缩。

3.在烧伤创面修复上的应用

间充质干细胞免疫原性低、存在多向分化潜能、来源广泛,因此在临床上得到广泛使用和研究。干细胞在烧伤创面上的作用主要有以下几方面。首先,干细胞凭借其多向分化潜能,分化为成纤维细胞、角质形成细胞等各种细胞；其次,干细胞分泌的生长因子可促进受损表皮的修复,促进受损组织及新血管的形成；最后,干细胞能够改善烧伤创面的局部微环境,进而促进创面修复愈合。