真的别喝了！酒精会造成干细胞DNA永久性损伤，诱发癌症风险

纵览中华上下五千年，酒在中国人的心中有举足轻重的地位！自古文人墨客，英雄豪杰无不对酒情有独钟，心情好了喝酒庆祝，心情不好了便借酒消愁。

有人说小酌怡情不伤身，微醺也变成了文艺的代名词，甚至你可能还会听到：“适量饮酒，有益健康”的说法。

以大家熟知的红酒为例，它被认为能美容养颜，还能软化血管、降低心血管疾病风险；白酒被认为含有多种“有机酸、杂环化合物、酚类”等有机化合物，具有保健功能；保健类的酒，是很多中国老人的最爱，甚至还经常见到老人家里会有放了枸杞人参的白酒…

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喝酒没有”安全线“，即使少量饮酒也有风险

我国大部分人还是很爱喝酒，或者存在侥幸心里，认为适量喝酒是健康的。但是，权威医学期刊柳叶刀2018年就曾发布一项大规模研究，彻底否定了这一点：最安全的饮酒量为0，即不饮酒才能对健康有益。

图片来源于：Lancet

这项研究评估了1990年至2016年期间，195个国家和地区的酒精相关健康结果和模式，分析了694份个体及人群饮酒量的数据，592项关于饮酒风险的前瞻性研究和回顾性研究。这也是迄今为止，关于酒精摄入引起的健康风险，最全面的评估及研究。

相关风险随每日饮酒量增加，呈单线上升趋势

研究显示，最安全的酒精摄入量是0，随着饮酒量的增加，健康风险也随之升高。与不喝酒的人相比，每天喝1杯酒，患上与酒精相关的23种潜在疾病的风险增加0.5%；每天喝2杯，风险高出7%；每天喝5杯酒，风险增加37%。

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酒精损伤干细胞，危害全身

酒精对人体的伤害人人皆知，但你知道它对人体里珍贵的干细胞的影响吗？

酒精在人体代谢吸收的过程其实很简单，主要靠两种酶，分别是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。酒精会被乙醇脱氢酶转化为乙醛，然后再依靠乙醛脱氢酶和肝内的P450把乙醛氧化为乙酸(醋的主要成分)、二氧化碳和水，2小时左右酒精就会被人体全部代谢吸收。

《自然》杂志刊登了剑桥大学的研究表明，如果乙醛没有被乙醛脱氢酶完全转化，那么它就会造成造血干细胞DNA损伤，引发核苷酸重排变异，从而杀死人体干细胞，导致癌症和其他疾病。

缺乏降解乙醛的酶，会让骨髓细胞的DNA变得不稳定，而酒精能加剧这一现象。图片来源于：Nature

可是，8%的世界人口有乙醛脱氢酶的遗传缺陷，这些人口主要集中在中国等东亚国家。而乙醛是明确的致癌物，由于中国人本就有乙醛脱氢酶的遗传缺陷，所以，酒精引发癌症的几率就可能更高。

那么，这些灾难性的后果究竟有多深远呢？

研究人员对这些造血干细胞进行了全基因组测序，并检验了它们的生理功能是否受到影响。结果发现，造血干细胞在受损DNA的影响下，活性出现了显著降低。用研究人员的话说，“这些造血干细胞在功能上严重受损，并和衰老的造血干细胞有着类似的特点”。

酒精能加剧骨髓细胞的DNA不稳定性。图片来源于：Nature

不幸的是，这些异常会被传递到无数源自这些造血干细胞的血细胞中。当这些在人体中承担重要生理作用的血细胞出现异常，人又怎么健康得了呢？

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越来越多的人正在走向酒精性肝硬化

我们常说，喝酒伤肝，准确的说应该是喝酒废肝。即使你暂且对那些分子层面的伤害充耳不闻，但你无法忽略酒精对肝脏带来的损伤。

我国慢性肝病患者超4.3亿，酒精性肝病人数逐年增加，从2000年到2015年，我国酒精性肝硬化患病率从2.27％增加到8.74％。而据预测，未来过量酒精摄入将成为我国肝硬化的重要病因。

肝脏平均每小时只能处理7.5g的酒精（相当于50°白酒不到半两），如果超过这个量就容易造成肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝硬化。如果不进行治疗，最终会导致肝衰竭和癌症等危及生命的并发症。

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戒不掉的酒，没药治的病

但是，与乙型肝炎病毒引起的肝硬化不同，根据中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组发布的《酒精性肝病防治指南（2018年更新版）》，至今尚缺乏疗效确切且可被推荐用于酒精性肝炎的治疗药物。

所以，病了吃药的如意算盘是打不成了。

那怎么办？最显而易见、最核心、也是最有效的治疗：戒酒，而且是长期而严格地戒酒。

戒酒能显著缓解酒精性肝硬化患者身体乏力、食欲不振等症状，降低门脉压力，改善肝纤维化程度。然而，尽管医生们反复劝患者戒酒，患者天天背着医生和家属偷偷喝酒的状况屡见不鲜。

这就是典型的：道理我都懂但是做不到，酒精性肝硬化患者中的戒酒率不到10%。

当病情发展到终末期，患者的选择只剩下肝移植，暂且不谈手术可能带来的经济压力，肝硬化晚期的10年生存率不到50%，持续饮酒的酒精性肝硬化患者的5年病死率高达30%，这一事实带来精神冲击是巨大的。

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干细胞治疗肝脏疾病，疗效惊人

近几年，脐带间充质干细胞已经比较广泛地应用到了各种病因导致的肝脏疾病的治疗研究中。随着对脐带间充质干细胞的进一步了解及深入的研究，它有望在肝硬化的治疗方面发挥更大的作用。 

国内外已经有多项干细胞治疗肝病的临床试验登记注册，截止2020年3月，在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库http://clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗肝病的临床研究项目有148项。（相关内容：干细胞保护肝，成为重症肝病的治疗新方向）

已发表的研究表明，间充质干细胞治疗肝脏疾病具有显著的效果。

2009年发表于《Eur J Gastroenterol Hepatol》杂志上的I期和II期临床试验显示，酒精性肝硬化患者接受间充质干细胞肝动脉注射后，肝纤维化和肝功能均出现了改善。

间充质干细胞治疗乙型肝炎病毒感染相关的肝硬化也取得了积极的临床试验结果，患者肝功能得到改善，Th17细胞减少、调节性T细胞增多。

临床试验还显示，对于乙型肝炎病毒引起的急性或慢性肝功能衰竭患者，间充质干细胞可以显著提高存活率。

另外，国内研究观察了527例采用间充质干细胞移植方法治疗乙型肝炎引起肝衰竭患者的近期疗效和远期结局。结果显示，近期移植成功率100%，且肝功能有明显的改善。

还有研究采用间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的患者，结果发现移植组在改善症状和降低病死率方面均明显优于对照组。

对于重症肝病患者，临床治疗的重要手段是肝脏移植、人工肝等。当前肝脏供不应求的现象十分显著，在国内供需比甚至达到了1:30的严峻比例。随着再生医学和干细胞技术的发展，人类肝脏再生取得了很大的研究进展。相信未来，无论是肝炎还是需要肝移植治疗的重症肝病，都会迎来更好的治疗局面，为肝脏疾病的治愈带来希望。

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综上所述

人们常说，酒是艺术，是文化，是琼浆玉露、五谷精华。但事实证明，小酌怡情大酌伤身这个观点是错误的，小酌大酌都不利于健康。

如今，无论是在营养学界或者科学界都不建议大家饮酒，推脱不掉也应该限酒，把饮用酒精量控制在25g以内。

早期酒精性肝病，戒酒还是可逆的，肝功能、脂肪肝、肝纤维化等能有所改善。但如果到了一定时期，再戒酒就晚了。

为了保护我们身体里珍贵的器官和宝贵的干细胞，还是要尽可能的远离酒精。春节期间饭局多，经不起人劝酒怎么办？现在，最好的“挡酒牌”来了。