卵巢早衰是指女性40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,可致不孕。
那么,什么是卵巢早衰,临床表现主要有哪些?卵巢早衰的发病原因是什么?有哪些危害?针对卵巢早衰,有哪些常规治疗方案呢?
近日,新华网邀请山东省立医院主任医师、山东大学教授、博士生导师,山东省立医院干细胞中心主任侯旭为网友作科普。
Mr. 侯旭
什么是卵巢早衰,临床表现主要有哪些? 卵巢早衰(POF)是指女性过早的因为卵巢功能衰退所导致的闭经。在临床上,卵巢衰退的诊断指标有三个:⑴年龄40mIU/ml。主要的临床表现是闭经,后果是不孕,所以卵巢早衰对育龄期女性是一个比较严重的疾病。
卵巢早衰的发病原因是什么?有哪些危害?
POF是一种有多种病因的综合征,发病病因还不明确。目前已知,卵巢早衰发病与遗传因素有关,出现了家族聚集的倾向。另外也发现与免疫因素相关。很多卵巢早衰的病人,都伴发着一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、桥本氏甲状腺炎等。其中最常见的是自身免疫性的甲状腺炎,会导致过早的闭经。 卵巢早衰会导致女性闭经、无法受孕;还容易出现更年期症状,导致更年期潮热、诱发骨钙流失、骨质疏松等。
针对卵巢早衰,我们有哪些常规治疗方案呢?
卵巢早衰最常用的干预手段是雌激素替代治疗(HRT),给患者服用外源性的激素;除HRT之外,还有针对预防骨质疏松的对症治疗;还有促排卵的治疗,甚至包括卵巢移植。当然,这些治疗手段有优势也有风险。比如HRT,长期使用就会有触发卵巢癌、子宫内膜癌的风险。 针对卵巢早衰的治疗,也有一些细胞领域的探索。干细胞是一类具有自我更新、多向分化潜能的细胞。它不仅具有组织细胞的再生修复作用,还有强大的免疫调节功能。正是干细胞的这两种功能才给卵巢早衰创造了全新的细胞再生研究模式。 近年来,间充质干细胞的应用在国内外的基础研究、临床研究方面获得了很大的进步。通过对卵巢局部内环境的改善,看到了对卵巢功能的提升。任何一个新型疗法得到大众的接受和认可都需要一个过程。任何一个有临床应用前景和价值的研究手段,终究会走进病人的家庭和生活中去。在传统治疗手段没有效果的一些疾病上,干细胞研究作为一种新型手段,将会起到至关重要的补充作用。
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