糖尿病足:是糖尿病最常见的慢性并发症,患者由于长期高血糖的影响导致下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降、产生血栓并形成斑块,从而造成下肢血管闭塞、神经损伤的组织病变。它的特征是连续性、可重复性且难以愈合,给患者的生活带来严重影响。
干细胞与糖尿病足:
目前,传统干预糖尿病足的方法和疗效难以达到预期,干细胞可以通过诱导分化以及分泌细胞因子在局部缺血组织中形成毛细血管网,建立侧支循环,增加血液灌注流量,改善患者组织的缺血状态,从而达到治疗效果。
干细胞移植糖尿病足临床研究:
1、早在2002年,Tateishi-Yuyama等,最早开始应用干细胞移植方式调理下肢缺血性疾病,并且取得了良好的结果。据其团队研究结果显示,干细胞在特定条件下可以分化成为血管内皮细胞以及血管平滑细胞,同时可以分泌大量促血管生成因子,促血管生成因子能够帮助干细胞更加快速的输送至缺血的下肢部位,帮助患者重建代偿性血管,恢复下肢血流通路。
2、Hirata等人对糖尿病下肢缺血性豚鼠进行了实验。研究者将豚鼠划分为实验鼠和对照鼠,为实验鼠进行干细胞移植,对照鼠常规调理。结果显示,实验鼠的侧支血管、新生血管形成明显增加,并且通过不同时期血浆血管内皮生长因子水平测试,显示干细胞在诱导血管生成时并不会影响全身血管增殖。
3、Yu等人使用日本大耳兔进行骨髓内皮细胞移植调理糖尿病足,实验中显示,局部输注骨髓内皮细胞的实验组,毛细血管密度、毛细血管数、多普勒下肢血流状态以及血管生成因数表达上调倍数等指数,均明显高于常规治疗组。
4、Wu chun peng等学者在研究间充质干细胞移植糖尿病足,发现干细胞移植2周、6周后,大鼠的后肢血管显影以及后肢股直肌与腓肠肌毛细血管密度比较中,移植了干细胞的左肢体毛细血管密度明显优于常规输注生理盐水的右肢。
结论,干细胞移植可以在缺血环境下促进形成新生血管,改善下肢的血供,且不容易对其他部位血管增殖产生影响。
总结:
干细胞在调理糖尿病足中具有良好的效果,由于其来源广、易获取、抗原性低等特点,在糖尿病足的临床中具有更高的临床应用价值,是一种极为优质的调理方式。
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