现在随着社会的发展，人们的生活节奏变得越来越快，生活的压力还有工作的强度使得很多人出现了亚健康的状态，并且很多原先只有随着年龄增长而产生的疾病也已经年轻化。

其实疾病一直伴随着人类历史的发展而存在，疾病缠身的历史名人、明星疾病不分高低贵贱，历史中有很多名人罹患上了各种疾病。

例如达尔文的忧郁症、列宁的脑动脉粥样硬化，一代文豪苏轼竟因中暑而亡，杜甫因暴饮暴食患上急性胰腺炎逝世，冯小刚患有白癫风、张嘉译和周杰伦患有强直性脊柱炎，李世民因中风瘫痪在床两年后不幸驾崩，英国前首相撒切尔夫人、丘吉尔也因脑卒中去世，邓丽君因支气管哮喘逝世，司马相如患有糖尿病等。

干细胞疗法是继药物治疗、手术治疗之后的第三次医疗技术革命，是继生物克隆技术、基因工程之后的最伟大生物科学成就之一。《干细胞与外泌体》推出名人名病与干细胞系列，从名人明星的观察角度，科普疾病的发生发展和预防，以及在细胞移植治疗领域的研究进展。

阅读这篇文章，了解什么是白癫风，干细胞移植治疗白癫风的研究进展，以及与传统治疗相比有什么优势。

知名导演，却身患慢性病

冯小刚（1958年3月18日-），出生于北京大兴区，中国内地导演、编剧及演员，第十三届 全国政协文化文史和学习委员会 委员，是中国一位很受大众喜爱的戏剧导演。

虽然事业顺风顺水，婚姻也美满幸福，但他却多年来饱受白癜风之苦。据悉，冯小刚的白癜风有一段历史了，早在2007年，照片就显示他脖子上有较大面积的白斑。照此算去，冯小刚患病应该至少在06年左右。如今也有十来年了。自从换上白癜风，冯小刚一般都会带上帽子。

这些年来他一直与病魔作斗争。他的白癜风据说是最难治的泛发型白癜风，他是大导演，每天在片场，有的时候要拍外景，风吹日晒的，天天睡眠不规律，再加上吸烟喝酒。这些全是白癜风的大忌。最严重的时候，他的病几乎覆盖全身，让人不忍目睹。

不过这两年他的病趋于好转，基本上已经很难看出皮肤上有病变。在一次做直播跟网友聊天时，有一位白癜风网民就留言说看病五年花了十多万没好，希望冯小刚能分享治病良方。冯小刚认真地答复说，本身没吃过任何药，也治好了，还提示该网民不要被忽悠。

海南三亚，常年有很多白癜风人群在晒太阳补充黑色素，虽然专家提醒长时间的暴露在日光下对皮肤有诸多伤害和风险，但也不得不承认相比于激素药物和化疗药物的伤害还是小得多的。

杰克逊本人在1993年公开做过解释，表示患上了皮肤失调症，皮肤色素会受损，这是家族里的一种遗传病。由于黑色素大量流失，为防止皮肤晒伤，杰克逊每次出门总是将自己包的严严实实。其实在1986年迈克尔就被诊断为白癜风。

白癜风真的治不好吗？ 

白癜风是一种临床常见的色素脱失性疾病，主要特点为功能性黑素细胞脱失导致的局部皮肤或黏膜白斑，其发病机制复杂，多种因素共同参与了黑 素细胞的缺失，其中自身免疫反应在其中扮演了重 要的角色。

目前，白癜风的治疗策略主要是抑制自身免疫反应从而阻止疾病的进展，并在稳定期刺激复色。主要的治疗方法包括药物治疗、光疗和外科移植治疗等，上述治疗方法虽可使皮损获得短暂复色，但迄今为止临床尚无可有效抑制组织驻留记忆T细胞（TRM）活性的方法，为疾病的复发留下隐患。

一项针对白癜风患者的问卷调查显示：94% 的患者表示白癜风治疗需要创新及改进，反映了白癜风患 者对新疗法的迫切需求。

间充质干细胞对白癜风治疗作用

近年来，干细胞逐渐成为再生医学领域的研究热点之一，其具有强大的修 复、再生和恢复细胞及组织功能的作用，对诸多疾 病具有巨大的治疗潜力。

干细胞凭借其自身优势已广泛应用于多种系统疾病及皮肤疾病的治疗。国内外已有多项研究展示了干细胞在治疗白癜风方面的潜力和应用前景

间充质干细胞具有免疫调节、抑制氧化应激和促组织修复等功能，可以作为自体黑素细胞移植的辅助治疗。干细胞为白癜风的治疗提供了一个新的可行性方案。

白癜风的发病机制

白癜风的发病机制较为复杂，其始发因素是各 种原因造成的黑素细胞破坏。目前较为公认的发病 机制是在一定遗传易感性的基础上，由异常的氧化 应激反应导致黑素细胞损伤和抗原暴露，启动了针对黑素细胞的自身免疫反应 。

当皮肤受到强紫外线、电离辐射及各种化学物质的刺激时，细胞内的活性氧簇 （ROS） 蓄积过量，产生氧化应激致使大量黑素细胞凋亡。

研究显示：氧化应激还可以降低黑素细胞膜上的 E-钙黏蛋白的含量，使黑素细胞和角质形成细胞间的黏附力下降，造成皮肤局部微环境异常。此外， 黑素细胞自身的凋亡、衰老、坏死和自噬缺陷以及 近年发现的新型黑素细胞死亡形式，如坏死性凋 亡、细胞焦亡和铁死亡等都会导致其自身的破坏， 导致白癜风发生。

干细胞的作用机制

干细胞具有强大的修复、 再生和恢复细胞及组织的功能，对很多疾病具有治 疗潜力。目前，干细胞可以应用于血液系统疾病、 骨关节系统疾病、心脏系统疾病、神经系统疾病、 自 身 免 疫 系 统 疾 病 、 移 植 物 抗 宿 主 病 （GVHD） 和皮肤系统疾病等多 种临床领域 。

关于干细胞可能的治疗机制，目前主要有以下几种观点：

1.分化再生替代。干细胞 分化的潜能性强，全能干细胞和多能干细胞可以分 化为多种类型的细胞，替代受损细胞。

2.细胞旁分泌作用。将干细胞注入体内后可以分泌数种细胞因 子，如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、巨噬 细 胞 炎 症 因 子 、 骨 形 态 发 生 蛋 白 2 （BMP-2）、碱性成纤维细胞 生 长 因 子 和 转 化 生 长 因 子 β （TGF-β） 等，MSCs 常通过此途径发挥效 应 。

3.调节免疫功能。干细胞通过调控细胞因子，抑制受损的组织和细胞中过度活化的免疫细胞，减轻局部的炎症。此外，在器官移植后，应用间充质干细胞s 预防移植物抗宿主病 （GVHD） 的发生，可以提高器官移植的成功率 。

干细胞移植治疗白癜风56例的临床疗效

近年来白癜风治疗有了长足发展，中国的《白癜风诊疗共识(2014版)》指南提出白癜风的治疗目标为控制皮损发展、促进白斑复色。2019年，《中国麻风皮肤杂志》提出了细胞移植治疗难治性白癜风，自体非培养表皮细胞悬液移植及自体培养黑素细胞移植均可用于白癜风。

海口仁术皮肤科2022年6月在《中国医疗美容》发表了一篇题为《干细胞移植术联合308nm准分子光治疗白癜风56例的临床疗效观察》的研究报告。

该报告探讨了干细胞移植术联合 308nm 准分子光治疗白癜风的临床应用效果，分析其临床应用价值。

该院选取 2019 年 1 月 ~2020 年 12 月至我院就诊的稳定期白癜风患者 56 例为研究对象，对其进行干细胞移植术联合 308nm 准分子光治疗， 观察其治疗效果、不良反应的发生率及患者满意度。

结果在结束治疗的 6 个月后，56 例患者中，痊愈患者 38 例，占比为 67.85%；显效 11 例，占比为 19.64%；有效 4 例，占比为 7.14%；无效 3 例，占比为 5.35%，总治疗有效率为 94.64%。在此期间， 56 例患者中出现皮肤瘙痒 1 例，不良反应发生率为 1.7%；在随访的最后一天，对所有患者发放治疗疗效满意度的调查问卷， 100 分 28 例，95 分 21 例，90 分 5 例，低于 90 分 2 例，治疗满意度为 96.42%。

结论表明，对白癜风患者进行干细胞移植术联合 308nm 准分子光治疗，其治疗效果明显，不良反应发生率较低，值得临床推广。

干细胞疗法为治疗白癜风提供了一种可能的安全和有前途的替代方法

美国圣地亚哥干细胞治疗和研究学院等研究团队在国际期刊Curr Pharm Des发表了标题为Stem Cell Therapy Offers a Possible Safe and Promising Alternative Approach for Treating Vitiligo: A Review（干细胞疗法为治疗白癜风提供了一种可能的安全和有前途的替代方法）的综术报告。

该报告指出，正常的皮肤色素模式是一个人的外观的一个极其重要的组成部分，因为它可以成为任何人的社会背景的一个重要因素。一种被称为白癜风的疾病是由黑色素细胞的死亡导致皮肤色素脱失而引起的。这影响到全球各地的所有种族，有时会导致社会回避，因为在一些社区，它被视为耻辱。尽管由于白癜风的潜在原因不同，有不同的病理过程被怀疑，但自身免疫和氧化应激被怀疑是最可能的。

在这篇报告中，研究人员对引起和发展这种疾病的基本机制进行了概述。此外，还将介绍一些最成功的治疗方法以及间充质干细胞（MSCs）的临床应用，作为治疗这种疾病的一种综合方法。

结果表明，自身反应性CD8+T细胞是被认为是负责破坏黑色素细胞的主要嫌疑人。因此，局部使用自体免疫抑制剂，包括那些从间充质干细胞中提取的抑制剂，由于其免疫调节特性，已被报道成功地促进了色素沉着。

间充质干细胞可以通过NKG2D途径抑制CD8+T的增殖，同时诱导T细胞凋亡。在抗氧化剂和生长因子的局部应用的帮助下，使用药理制剂减少细胞氧化应激也已被使用。

在疾病模型中，静脉注射间充质干细胞已被证明可以调节活性氧化物质（ROS）的水平。来自间充质干细胞的生长因子引起了快速的组织再生。

另外，近年来由间充质干细胞衍生的无细胞产物作 为常规间充质干细胞治疗的替代方法受到了广泛关注， 包括间充质干细胞条件培养基 （MSC-CM）、间充质干细胞外泌体 （MSC-Exo） 等。研究表明：间充质干细胞主要是通过细胞接触以及旁分泌细 胞因子、MSC-Exo 和其他活性物质发挥其生物学 效 应 。MSC-CM 含 有间充质干细胞分 泌 的 活 性 物 质 ， 如细胞因子、细胞外小泡、细胞外小体、DNA 和 RNA ， 可促进组织修复和调节免疫 。

综上所述 ，间充质干细胞可以减少T淋巴细胞增殖并诱导其凋亡，调节细胞因子和趋化因子的产生，同时具有抑制氧化应激的作用，可能在修复白癜风患者的自身免疫中发挥重要作用， 也可以明显降低自体黑素细胞移植的潜在失败风险。间充质干细胞还可以刺激黑素细胞的增殖并抑制其凋亡。提示间充质干细胞在白癜风的治疗中具有一定研究价值及应用前景，值得临床推广。