案例 | 存脐带大用处!29岁脊髓损伤男子因它恢复运动功能

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

近年来,干细胞治疗脊髓损伤的成功案例在国内外相继被报道。日前,土耳其研究团队报道了1例29岁创伤性脊髓损伤患者接受脐带间充质干细胞治疗后获得恢复的案例。相关结果发表在 Turkish Neurosurgery杂志上。

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2021年,在得到土耳其卫生部批准后,Serdar Kabataş等学者开展了脐带沃顿胶质间充质干细胞(WJ-MSCs)治疗一名29岁男性创伤性脊髓损伤患者的试验。

这位患者从电线杆上摔下来后被送往医院的急诊室,被诊断为中胸(T5-6)骨折脱位和钝性创伤性脊髓损伤,相当于患者骶骨及以下区域没有运动及感觉功能。

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患者的受伤情况

在受伤后6小时内接受了手术,并接受了T5-7全椎板切除和T3-11后外侧融合。令人遗憾的是,手术后患者的神经状况并没有发生改变。术后,患者接受了3个月的物理治疗,但在详细的神经学检查中并没有观察到运动恢复或骶骨部位感觉改变。

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患者术后接受三个月物理治疗后神经学检查情况

在这个阶段,患者选择接受间充质干细胞治疗。治疗前,患者进行常规检查,且符合如下条件:病情稳定,没有全身麻醉禁忌症,没有任何严重感染性疾病。治疗方案:鞘内、肌肉和静脉注射间充质干细胞,每隔两周一次,共四次。治疗期间,以及治疗结束后,进行为期1年的长期随访评估。

结果:

患者在接受间充质干细胞治疗后的随访1年间,患者多层面如感觉、运动、生活质量、安全等,都获得了很好的运动恢复效果,证实了间充质干细胞治疗创伤性脊髓损伤的疗效及安全性。

间充质干细胞:神经系统修复损伤及功能重建的新希望

创伤性脊髓损伤是一种严重的、使人虚弱的疾病;脊髓损伤第一阶段,脊髓的机械性损伤导致神经元膜破裂和轴突损伤,血流减少,出现缺氧和弥漫性肿胀。脊髓损伤第二阶段则是由离子失衡、氧化应激以及免疫和炎症反应等相互关联的事件引起,导致长期、严重、广泛的组织损伤,神经细胞死亡等;相应的,患者表现为感觉、知觉的丧失,各种功能受限等。除此之外,患者及患者的亲人都可能会面对一定的心理及社会负担,严重者甚至会出现心理疾病。

因为神经细胞几乎无再生能力,神经系统修复损伤及重建功能的能力较为有限,所以,脊髓损伤要恢复往往是很困难的!

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当前治疗创伤性脊髓损伤的方法是手术减压脊髓和内科治疗,如甲基强的松龙类固醇治疗。但当前治疗方法治标不治根,无法让患者恢复脊髓损伤丢失的功能。

间充质干细胞治疗成为了一种新的潜在策略,包括在体内或体外获取干细胞,并进行扩增等操作,再将它们移植到损伤部位,从而促进神经元再生和神经营养分子的分泌,从而达到修复神经损伤的目的。

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