你觉得这样一顶纯稻草帽应该多少钱?
如果是村口的大爷,八块八 ,他还觉得有点儿贵。如果是路易斯威登的拥趸,就算8200,他要把它收入囊中,LV这顶天价藏帽,又是掀起了关于富人智商税的讨论。大家直呼,我连交智商税的资格都没有了。
不过买点LV不值一提,非富即贵的圈层花钱方式超出你我的想象。10万美金的人体冷冻,25万美金可以太空一日游、千万美金的末世堡垒。当然还有风靡富人圈的干细胞医疗,甚至大家组团去使用,或者当做礼物相互赠送,注射干细胞好像成了圈层的标配。
曾经中国商人前往乌克兰打干细胞续命的新闻,让干细胞仓皇出圈儿。但是新冠期间,干细胞又在救治重症患者上大显神通,被科技部和多位院士实名带货。
大家都知道,干细胞治疗一直是高度关注的热点。在武汉已经完成了超过200例的干细胞治疗,干细胞治疗能够抑制免疫系统过度激活,通过改善微环境,促进内源性修复,抑制肺部进行研究的进展。那么干细胞究竟是不是智商税呢?
至少在部分人眼里,干细胞就是富人智商税代名词。为什么我们还原到普通人角度来看,原因有5条:
第一个就是贵
贵啊,就是原罪。输注一次干细胞,有的价格相当于一枚比特币,这样中产新贵们都不敢贸然消费升级。
第二个就是乱
几家都说自己是干细胞,价格可以差出一辆特斯拉,收费的方式也是花样百出。最邪乎的是用免费干细胞来吸引,但却收着天价的床位费。
第三个就是吹
返老还童,药到病除,长生不老、百毒不侵等神乎其神的效果,脱口而出,可真要细究,他又含糊其辞,不专业程度令人发指。甚至某些医生连造血干细胞和间充质干细胞区别都分不清楚。
第四个杂
干细胞种类花样百出,甭管是乌克兰的胚胎干细胞,日本的自体干细胞,美国的脐血干细胞还是羊的、牛的,甚至是植物的,口服的、外敷的,都说自己背景多权威,效果最牛叉。
最后就是黑!
干细胞产品信息不透明,你不问他也绝对不说。组织捐赠者的健康状况,细胞制备的标准,细胞出厂检测数据、药监局核准资质等,一切都语言不详,留给你的唯一印象就是细胞数越多越好。
看了干细胞医疗的这五大罪状,你会不会想,果不其然,我就知道这是如假包换的智商税。
但如果你真这么认为,不仅错过了干细胞,还把智商留在了只见树木的层面。为什么中、美、欧、日会把干细胞医疗作为国家级的战略?
首先,技术层面
自从1892年德国科学家bobbery and hacker 给干细胞取了名之后,在这129年间相继发现了造血、胚胎、间充质等多种干细胞,并人为创造了多能诱导干细胞,总共贡献了5位诺贝尔医学奖获得者。到2021年,文献库帕麦收入了干细胞相关文献,总共有45万多篇,nature 和cell这样的顶级期刊也都创立了与干细胞相关的子刊。可以这么说,干细胞的巨大医学潜力早就是学术共同体的普遍认知。
其次,临床层面
根据clinical trials的记录,全球关于干细胞的临床研究共有8363项,其中美国独占鳌头,开展的项目有4130项。欧洲第二,中国及亚洲地区第三。干细胞覆盖临床适应症有2055种,包括但不限于阿尔兹海默症、抑郁症、白血病、黄斑病变、心肌梗塞、中风、1/2型糖尿病、衰老症和关节炎等等。
其中已经有数款干细胞药物已经通过审核上市,比如针对移植排异反应的prochymal 和temcell。针对白血病的hemacord等等。再次,市场层面预计到2025年,全球干细胞市场规模约2700亿美金,复合增长率13.8%。
目前,干细胞产业链已经逐步形成,从上游干细胞采集与储存到中游的干细胞增殖与产品研发,再到下游的临床应用都初具规模。并且已经造就了caladrius Biosciences、Sangamo、 Therapeutics等十家NASDAQ上市公司。
到这里你也许会问,既然干细胞有坚实的基本面,那为何又会乱象重生呢?因为有三重矛盾:
1 、宏观发展VS微观决策
作为一个普通患者,没人在意宏观的基本面,我们所关心的无非是干细胞有什么用,安全吗?效果怎样,贵不贵?通常做法就是三步:网络搜索、朋友咨询、沟通还价。但凡有朋友推荐,加上销售,火候拿捏到位。就心一横做上了。如果有效,当然是暗自庆幸,但凡与预期不符,那肯定是痛骂自己是被割了智商税的韭菜。
2 、干细胞治疗机制VS传统药物机制
小分子药物的靶向治疗是针对某个蛋白受体或基因的精准打击。而干细胞的作用机制呢?是治疗范式上的改变,它更贴合系统生物学或者传统中医的理论,把人体作为一个系统来看待。通过对免疫系统及血液系统的再生修复来消除病症,因此在近千种疾病上都显示的治疗潜力,所以也难怪干细胞被误解为能够包治百病的“假药”。
3、 个体化治疗VS医疗成本
想便宜肯定得标准化和规模化生产,但是干细胞作为个体化治疗代表,细胞药品化的科研投入巨大,细胞制备过程复杂,审核标准严苛。过程坎坷,说白了就是需要的人才多,烧钱快,时间长,困难大。而且医疗服务高度定制化,价格贵也是无可奈何。所以目前来说,干细胞医疗确实只有金字塔尖的人才能够承担。
而之所以有以上三重矛盾,问题的根源,还是干细胞医疗技术仍是前沿科学,技术本身无论有多大的潜力,落地为实在的医疗服务,不可能一蹴而就。医学的发展大体就是个盲人摸象的拼图,这个过程会因为新技术的出现而加速,但却不能逾越。作为一个普通患者,感受到的只是干细胞医疗的冰山一角。虽然他现在有些扑朔迷离,但是冰山一旦浮出水面,势必会成为带来无限生机的新大陆。
什么是干细胞治疗?
干细胞治疗是利用干细胞或其衍生物来促进病变、功能障碍或受损组织的修复。随着技术的发展,科研人员能够在实验室中培养干细胞,这些干细胞被用来分化成特定类型的细胞,例如心肌细胞、血细胞或神经细胞。这些细胞有助于修复相应的有缺陷的组织或器官。
值得一提的是,存在于人体几乎所有组织中的间充质干细胞,除了具有自我更新及分化潜能外,还具有独特的免疫调节功能,并且可定向迁移至损伤组织部位,在多种疾病的治疗中具有十分广阔的临床应用前景。当前,所有在研干细胞疗法中,基于间充质干细胞的疗法占主流。
间充质干细胞是最近几年国内外干细胞治疗研究最多,发展速度最快的品种,它能够分化形成骨、软骨、脂肪、神经、肌肉等多种组织细胞,因此正在被应用于治疗多种疾病的研究中。
同时,间充质干细胞被认为是修复和再造人体受损组织或器官的好材料。间充质干细胞最早在骨髓中发现,之后,被发现在婴儿出生后的胎盘、脐带、脂肪组织中均有存在。间充质干细胞的应用研究最早是用于骨和软骨的修复,现在间充质干细胞治疗研究已经扩展到脑中风、脑瘫、急性心梗和慢性缺血性心脏病、肝脏疾病,以及牙科,角膜、血液疾病等等方面。
干细胞治疗其他疾病临床应用
内分泌系统类疾病:二型糖尿病 (99.58%)、更年期综合症 (96%)
免疫系统类疾病:关节炎 (80%)、关节退行性变 (80%)、骨髓炎 (80%)、系统性红斑狼疮 (80%)、癌症化疗后恢复免疫功能 (90%)
消化系统类疾病:
慢性萎缩性胃炎 (97%)、乙型和丙型肝炎 (95%)、酒精性肝病 (93%)、肝硬化(95%)、肝硬化腹水 (85%)、肝纤维化 (85%)、脂肪肝 (85%)、克罗恩病 (90%)
呼吸系统类疾病:
慢性阻塞性肺疾病 (80%)
泌尿系统类疾病:
前列腺疾病 (90%)、肾功能衰竭 (90%)
循环系统类疾病:
心肌(95%)、心脏衰竭 (85%)、动脉硬化(90%)、脑梗塞(85%)、下肢严重缺血 (95%)
神经系统类疾病:
中风 (80%)、帕金森 (80%)、阿尔茨海默氏病 (85%)、脑膜炎及其后遗症(75%)
生殖系统类疾病:
不孕不育(90%)、性功能障碍(98%)
一句话总结,干细胞医疗充满潜力,未知与挑战。
它虽然仍是高高在上的奢侈医疗,但正渐渐走向大众。干细胞是再生医学、个体化医疗和细胞疗法的三位一体,肯定不是智商税。
最后咱再说说智商税,谁会热衷于鉴定智商税呢?还不是我们这些普通而自信的大多数。成功者之所以成功,他们看清了人生不是有限的零和博弈,而是一场无限游戏。当我们为躲过一次商税而洋洋得意的时候,却可能错失了让我们阶级越迁的两样武器:好奇心和勇气。
第一个吃螃蟹的人可能会付出智商税,但换来的却是先行者的红利。与其在键盘上调侃,不如退而结网,让自己成为一个有资格交税的人。都说人赚不到认知范围以外的钱,这可以成为一类人裹足不前的借口,也可以成为另外一类人不断突破自己认知的动力。
你,是哪类人呢?
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